{"id":1572,"date":"2023-09-25T14:00:57","date_gmt":"2023-09-25T17:00:57","guid":{"rendered":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/?p=1572"},"modified":"2023-09-27T16:05:59","modified_gmt":"2023-09-27T19:05:59","slug":"tjes-menor-que-teve-tratamento-negado-por-concessionaria-de-saude-deve-ser-indenizado","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/?p=1572","title":{"rendered":"TJES – Menor que teve tratamento negado por concession\u00e1ria de sa\u00fade deve ser indenizado"},"content":{"rendered":"

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Um menor representado por seus genitores entrou com a\u00e7\u00e3o de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais com pedido de tutela de urg\u00eancia contra uma concession\u00e1ria de sa\u00fade, depois de ter o pedido de terapia com o m\u00e9todo ABA (Applied Behavior Analysis) \u2013 An\u00e1lise aplicada do comportamento \u2013 negado.<\/p>\n

Segundo consta nos autos, o requerente \u00e9 consumidor do plano e foi diagnosticado com transtorno de espectro autista, por isso, buscou junto \u00e0 r\u00e9 a cobertura do tratamento. Consta ainda que, ap\u00f3s seu diagnostico, tamb\u00e9m foi prescrito o uso do medicamento risperidona e que seu pedido teria sido negado sob a justificativa de que a t\u00e9cnica de tratamento n\u00e3o estaria prevista no rol da resolu\u00e7\u00e3o normativa da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS).<\/p>\n

Para julgar o processo, o magistrado analisou que a rela\u00e7\u00e3o jur\u00eddico-material entre as partes se submete aos ditames da legisla\u00e7\u00e3o consumerista e aplicou o C\u00f3digo de Defesa do Consumidor (CDC). Posto isso, tamb\u00e9m reiterou, que a ANS por meio da Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00b0 465\/21, estabeleceu, em seu art. 6 que todos os procedimentos que envolvam benefici\u00e1rios portadores de transtornos globais do desenvolvimento, precisam ser oferecidos os m\u00e9todos e t\u00e9cnicas indicadas pelo m\u00e9dico.<\/p>\n

Portanto, com base nas an\u00e1lises, o juiz da 1\u00b0 Vara C\u00edvel de Vila Velha constatou que a conduta da r\u00e9 foi abusiva ao recusar o fornecimento do tratamento sob argumento de que inexiste previs\u00e3o no rol da ANS, sendo assim, julgou procedente os pedidos autorais, e, condenou a requerida a custear o tratamento e, ainda, ao pagamento no valor de R$ 3 mil a t\u00edtulo de danos morais.<\/p>\n

Processo n\u00b0 0008366-60.2019.8.08.0035<\/p>\n

Fonte: Tribunal de Justi\u00e7a do Estado de Esp\u00edrito Santo<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Um menor representado por seus genitores entrou com a\u00e7\u00e3o de indeniza\u00e7\u00e3o por danos morais com pedido de tutela de urg\u00eancia contra uma concession\u00e1ria de sa\u00fade, depois de ter o pedido de terapia com o m\u00e9todo ABA (Applied Behavior Analysis) \u2013 An\u00e1lise aplicada do comportamento \u2013 negado. Segundo consta nos autos, o requerente \u00e9 consumidor do plano e foi diagnosticado com transtorno de espectro autista, por isso, buscou junto \u00e0 r\u00e9 a cobertura do tratamento. Consta ainda que, ap\u00f3s seu diagnostico, tamb\u00e9m foi prescrito o uso do medicamento risperidona e que seu pedido teria sido negado sob a justificativa de que a t\u00e9cnica de tratamento n\u00e3o estaria prevista no rol da resolu\u00e7\u00e3o normativa da Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade (ANS). Para julgar o processo, o magistrado analisou que a rela\u00e7\u00e3o jur\u00eddico-material entre as partes se submete aos ditames da legisla\u00e7\u00e3o consumerista e aplicou o C\u00f3digo de Defesa do Consumidor (CDC). Posto isso, tamb\u00e9m reiterou, que a ANS por meio da Resolu\u00e7\u00e3o Normativa n\u00b0 465\/21, estabeleceu, em seu art. 6 que todos os procedimentos que envolvam benefici\u00e1rios portadores de transtornos globais do desenvolvimento, precisam ser oferecidos os m\u00e9todos e t\u00e9cnicas indicadas pelo m\u00e9dico. Portanto, com base nas an\u00e1lises, o juiz da 1\u00b0 Vara C\u00edvel de Vila Velha constatou que a conduta da r\u00e9 foi abusiva ao recusar o fornecimento do tratamento sob argumento de que inexiste previs\u00e3o no rol da ANS, sendo assim, julgou procedente os pedidos autorais, e, condenou a requerida a custear o tratamento e, ainda, ao pagamento no valor de R$ 3 mil a t\u00edtulo de danos morais. Processo n\u00b0 0008366-60.2019.8.08.0035 Fonte: Tribunal de Justi\u00e7a do Estado de Esp\u00edrito Santo<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"site-sidebar-layout":"default","site-content-layout":"","ast-site-content-layout":"default","site-content-style":"default","site-sidebar-style":"default","ast-global-header-display":"","ast-banner-title-visibility":"","ast-main-header-display":"","ast-hfb-above-header-display":"","ast-hfb-below-header-display":"","ast-hfb-mobile-header-display":"","site-post-title":"","ast-breadcrumbs-content":"","ast-featured-img":"","footer-sml-layout":"","ast-disable-related-posts":"","theme-transparent-header-meta":"default","adv-header-id-meta":"","stick-header-meta":"","header-above-stick-meta":"","header-main-stick-meta":"","header-below-stick-meta":"","astra-migrate-meta-layouts":"set","ast-page-background-enabled":"default","ast-page-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-4)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"ast-content-background-meta":{"desktop":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"tablet":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""},"mobile":{"background-color":"var(--ast-global-color-5)","background-image":"","background-repeat":"repeat","background-position":"center center","background-size":"auto","background-attachment":"scroll","background-type":"","background-media":"","overlay-type":"","overlay-color":"","overlay-opacity":"","overlay-gradient":""}},"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[984,658,13,983,982],"class_list":["post-1572","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-sem-categoria","tag-concessionariaplanodesaude","tag-deverdeindenizar","tag-direitocivil","tag-negativaamenor","tag-terapiametodoaba"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1572","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcomments&post=1572"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1572\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":1574,"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=\/wp\/v2\/posts\/1572\/revisions\/1574"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fmedia&parent=1572"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Fcategories&post=1572"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/index.php?rest_route=%2Fwp%2Fv2%2Ftags&post=1572"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}