{"id":3634,"date":"2024-01-29T18:41:34","date_gmt":"2024-01-29T21:41:34","guid":{"rendered":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/?p=3634"},"modified":"2024-10-03T18:36:27","modified_gmt":"2024-10-03T21:36:27","slug":"teve-sua-cirurgia-negada-pelo-plano-de-saude-saiba-o-que-fazer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/?p=3634","title":{"rendered":"TEVE SUA CIRURGIA NEGADA PELO PLANO DE SA\u00daDE? SAIBA O QUE FAZER!"},"content":{"rendered":"<p>Se o seu plano de sa\u00fade recusou a cobertura para a sua cirurgia, o primeiro passo \u00e9 compreender o motivo dessa negativa.<\/p>\n<p>O plano pode ter rejeitado por uma das seguintes raz\u00f5es:<\/p>\n<p>1 &#8211; A cirurgia n\u00e3o est\u00e1 inclu\u00edda no rol da ANS;<\/p>\n<p>2 &#8211; O tempo de car\u00eancia n\u00e3o permite a realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia;<\/p>\n<p>3 &#8211; Recusa de cobertura de materiais cir\u00fargicos, como pr\u00f3tese, \u00f3rtese, entre outros.<\/p>\n<p>Vale destacar: o \u00fanico motivo acima que pode impedir a cirurgia \u00e9 se estiver no per\u00edodo de car\u00eancia e n\u00e3o for uma opera\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia.<\/p>\n<p>Nos demais casos, \u00e9 poss\u00edvel recorrer \u00e0 ANS, enviando uma reclama\u00e7\u00e3o formal \u00e0 ag\u00eancia, juntamente com toda a documenta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica que comprove a necessidade da cirurgia.<\/p>\n<p>Ap\u00f3s esse procedimento, a ANS tem at\u00e9 30 dias para analisar a reclama\u00e7\u00e3o e emitir um parecer.<\/p>\n<p>Se voc\u00ea n\u00e3o receber a resposta a tempo ou se a situa\u00e7\u00e3o for emergencial, \u00e9 poss\u00edvel entrar com uma a\u00e7\u00e3o judicial com pedido liminar.<\/p>\n<p>Atrav\u00e9s dessa decis\u00e3o, o juiz determina que o plano de sa\u00fade autorize a cobertura da cirurgia imediatamente.<\/p>\n<p>A sa\u00fade \u00e9 um direito fundamental, e voc\u00ea n\u00e3o deve abrir m\u00e3o dele.<\/p>\n<p>Se estiver passando por essa situa\u00e7\u00e3o, busque a assist\u00eancia do setor especializado em direito do consumidor de nosso escrit\u00f3rio.<\/p>\n<p><a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/direitodoconsumidor\/\">#direitodoconsumidor<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/planodesa%C3%BAde\/\">#planodesa\u00fade<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/negativadeprocedimento\/\">#negativadeprocedimento<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/recusaplanodesa%C3%BAde\/\">#recusaplanodesa\u00fade<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/cirurgiaplanodesa%C3%BAde\/\">#cirurgiaplanodesa\u00fade<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/coberturaplanodesa%C3%BAde\/\">#coberturaplanodesa\u00fade<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Se o seu plano de sa\u00fade recusou a cobertura para a sua cirurgia, o primeiro passo \u00e9 compreender o motivo dessa negativa. O plano pode ter rejeitado por uma das seguintes raz\u00f5es: 1 &#8211; A cirurgia n\u00e3o est\u00e1 inclu\u00edda no rol da ANS; 2 &#8211; O tempo de car\u00eancia n\u00e3o permite a realiza\u00e7\u00e3o da cirurgia; 3 &#8211; Recusa de cobertura de materiais cir\u00fargicos, como pr\u00f3tese, \u00f3rtese, entre outros. Vale destacar: o \u00fanico motivo acima que pode impedir a cirurgia \u00e9 se estiver no per\u00edodo de car\u00eancia e n\u00e3o for uma opera\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia. Nos demais casos, \u00e9 poss\u00edvel recorrer \u00e0 ANS, enviando uma reclama\u00e7\u00e3o formal \u00e0 ag\u00eancia, juntamente com toda a documenta\u00e7\u00e3o m\u00e9dica que comprove a necessidade da cirurgia. Ap\u00f3s esse procedimento, a ANS tem at\u00e9 30 dias para analisar a reclama\u00e7\u00e3o e emitir um parecer. 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