{"id":3675,"date":"2023-12-19T15:03:05","date_gmt":"2023-12-19T18:03:05","guid":{"rendered":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/?p=3675"},"modified":"2024-10-04T15:03:36","modified_gmt":"2024-10-04T18:03:36","slug":"tjsp-seguradora-deve-ressarcir-empresa-por-reajuste-abusivo-em-contrato-coletivo-de-plano-de-saude","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/marcelcolares.adv.br\/?p=3675","title":{"rendered":"TJSP &#8211; Seguradora deve ressarcir empresa por reajuste abusivo em contrato coletivo de plano de sa\u00fade"},"content":{"rendered":"<p>Devolu\u00e7\u00e3o de R$ 291,8 mil.<\/p>\n<p>A 10\u00aa C\u00e2mara de Direito Privado do Tribunal de Justi\u00e7a de S\u00e3o Paulo manteve, por vota\u00e7\u00e3o un\u00e2nime, decis\u00e3o da 1\u00aa Vara C\u00edvel do Foro Regional de Pinheiros, proferida pelo juiz Paulo Henrique Ribeiro Garcia, que declarou abusividade de reajuste anual de plano de sa\u00fade coletivo aplicado em 2017 e condenou a operadora requerida a pagar R$ 291.819,86 (referentes aos valores pagos a mais) \u00e0 empresa contratante.<\/p>\n<p>De acordo com os autos, a requerente \u00e9 benefici\u00e1ria de plano de sa\u00fade coletivo fornecido pela r\u00e9. Em 2017, pagava R$ 11.774,54 pela presta\u00e7\u00e3o de servi\u00e7os e, com reajuste anual acima do tabulado pela ANS, o montante chegou a R$ 27.636,62. Ap\u00f3s realiza\u00e7\u00e3o de laudo pericial, o valor da contrapresta\u00e7\u00e3o mensal foi fixado em R$ 18.104,40.<\/p>\n<p>O relator do recurso, desembargador Jair de Souza, destacou em seu voto que mesmo que os planos coletivos n\u00e3o sigam os \u00edndices vinculantes autorizados pela ANS aos contratos individuais, os acr\u00e9scimos devem ter justificativa concreta, sob pena de se converterem em pr\u00e1tica abusiva. \u201cConstitui \u00f4nus das operadoras de plano de sa\u00fade comprovar o aumento da sinistralidade, dos custos m\u00e9dico-hospitalares, de administra\u00e7\u00e3o, de comercializa\u00e7\u00e3o ou outras despesas incidentes e que, eventualmente, tenham sido utilizadas para quantificar o aumento anual\u201d, pontuou. No caso em quest\u00e3o, de acordo com o magistrado, n\u00e3o houve demonstra\u00e7\u00e3o por parte da operadora que justificasse o reajuste aplicado.<\/p>\n<p>Os desembargadores Jos\u00e9 Apar\u00edcio Coelho Prado Neto e Coelho Mendes completaram a turma julgadora.<\/p>\n<p>Apela\u00e7\u00e3o n\u00ba 1010046-32.2022.8.26.0011<\/p>\n<p>Fonte: Comunica\u00e7\u00e3o Social TJSP<\/p>\n<p><a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/empresarial\/\">#empresarial<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/planodesa%C3%BAde\/\">#planodesa\u00fade<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/reajusteabusivo\/\">#reajusteabusivo<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/ressarcimento\/\">#ressarcimento<\/a>\u00a0<a class=\"x1i10hfl xjbqb8w x1ejq31n xd10rxx x1sy0etr x17r0tee x972fbf xcfux6l x1qhh985 xm0m39n x9f619 x1ypdohk xt0psk2 xe8uvvx xdj266r x11i5rnm xat24cr x1mh8g0r xexx8yu x4uap5 x18d9i69 xkhd6sd x16tdsg8 x1hl2dhg xggy1nq x1a2a7pz  _aa9_ _a6hd\" tabindex=\"0\" role=\"link\" href=\"https:\/\/www.instagram.com\/explore\/tags\/empresa\/\">#empresa<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Devolu\u00e7\u00e3o de R$ 291,8 mil. 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